"مصر تايمز" يحاور رئيس فريق أول عملية زراعة رئة في إفريقيا: 14 ساعة مدة العملية بمشاركة 60 طبيبًا تكلفة العملية وصلت لـ 2.5 مليون جنيه.. ونحتاج لتفعيل قانون التبرع بالأعضاء من متبرع متوفي دماغيا
د. أحمد مصطفى: عملية زراعة الرئة على نفقة جامعة عين شمس
_ رئيس جراحي أول عملية زراعة رئة: نحتاج لتفعيل قانون التبرع بالأعضاء من متبرع متوفي دماغيا
د. أحمد مصطفى: دخول زراعة الرئة مصر يساهم في إنقاذ حياة آلاف المرضى
د. أحمد مصطفى: التحضير لعمليات زراعة الرئة بعين شمس بدأ منذ 2018
نجحت جامعة عين شمس، برئاسة الدكتور محمود المتيني، في إجراء أول زراعة رئة من متبرع حي داخل مستشفى عين شمس التخصصي، ليكون ذلك فتحاً طبياً جديداً في مجال زراعات الأعضاء، وجاءت الريادة لأطباء مصر ومستشفيات جامعة عين شمس في إدخال هذا النوع الجديد من الجراحات في مصر والوطن العربي والشرق الأوسط وإفريقيا وعدد من دول العالم "مصر تايمز" تحاور الدكتور أحمد مصطفى، رئيس فريق الجراحين الذي أجرى عملية زراعة الرئة بمستشفى عين شمس التخصصي، لمعرفة تفاصيل إجراء أول عملية زراعة رئة من متبرع حي في مصر والشرق الأوسط. واليكم نص الحوار:-
_ بداية.. حدثنا عن تفاصيل العملية؟
هذه العملية لم تجرى في مصر ولا الشرق الأوسط ولا افريقيا ولا العديد من دول العالم المتقدمة قبل ذلك، ودخلنا العملية مضطرين لأن كان أمامنا حالة بتموت ولم يفعل قانون زراعة الأعضاء وتم التحضير للعملية منذ 4 سنوات من خلال العديد من الفرقة الطبية ومنهم من سافر الي العديد من دول العالم علي نفقته الشخصية لإنجاح تلك العملية، وأجريت العملية في 3 غرف عمليات في وقت واحد، واستغرقت 14 ساعة، وشارك فيها العشرات من أطباء الجراحة والأوعية الدموية والتخدير، وبحضور أحد خبراء زراعة الرئة بالعالم وهو البروفيسور الياباني هيروشي داتيه.
_ متي بدأت التفكير في إجراء العملية؟
نحن فريق في مستشفي عين شمس يحتوي علي أطباء التخدير والرعاية المركزة وأطباء الصدر فكنا نحتاج كيفية التعامل مع تلك العملية بإلاضافة الي التعامل مع كافة أمراض الرئة الجراحية وأمراض مجري الهواء والجراحات وادخلنا تكنولوجي جديد وهو الأيكمو المركزى وهو مكينة الأهواء الرئوي الصناعي وتم التحضير للعملية منذ عام 2009 وحتي 2018 فقررنا البدء في زراعة الرئة لانه ليس هناك مركز في مصر أو الدول المجاورة فما كان أمامنا سوي الزراعة من المتبرع الحي نظرا لكثرة المرضي اللذين يعانون من تليف الرئة ومنهم من يتواجد علي جهاز التنفس الصناعي ووفرت جامعة عين شمس كل الدعم لنا وتم التواصل مع أكبر سنتر لزراعة الرئة وهو كيوتو في اليابان وهو يعمل من المتبرع الحي والجانب الياباني كان رأيه في البداية أن مصر غير مجهزة لإجراء مثل هذه الجراحات على جميع المستويات وتمت الأمور بشكل تنظيمي وتم السفر لعدد من الأطباء في اقسام الصدر والجراحة والتخدير والرعاية المركزة وتمت المقابلة مع الجانب الياباني وتم تجديد مستشفي عين شمس التخصصي وجناح العمليات والعناية المركزة وتجديد غرف الاستقبال الخاصة بالمرضى.
_ ماذا عن الحالة الصحية للمريضة؟
انفصالت المريضة سحر عن الأجهزة المساعدة للقلب وتمت افاقتها وتحدثت معنا وكان أول سوال لها هو الاطمئنان على الحالة الصحية لاشقائها وحالتها الان مستقرة ولكن لابد من متابعتها لمدة شهر في الرعاية المركزة وهي الآن في تحسن مستمر وتم خروج أشقائها من المستشفي وبلغت تكلفة العملية 2 مليون جنيه ولم يدفع المرضي اي شيئا وتكفلت جامعة عين شمس بكافة المصاريف، وكانت المريضة تعانى من تليف رئوى حاد وارتفاع شديد في ضغط الشريان الرئوى واعتمادها على الأكسجين المنزلي اعتماداً كلياً ودخولها المتعدد إلى الرعاية المركزة لتلقى الأكسجين ووضعها على جهاز تنفس صناعى قائلاً " جاءتنا سحر في عيادة زراعة الرئة في مستشفى عين شمس التخصصي بجامعة عين شمس و تم الفحص الطبي بواسطة فريق زراعة الرئة وتقرر لها زراعة الرئة من متبرع حى وذلك لعدم قدرة المريضة على الحياة بدون زراعة الرئة وعلى الفور تقدم كلتا أخويها "جمعة وكامل" بالتبرع لها بفص من الرئة وبعد عمل الفحوصات اللازمة وعمل التوافق النسيجى تبين قدرتهما على التبرع وبعد أخذ رأى الخبير الياباني البروفيسور هيروين داتيه تم التوافق وتحديد موعد إجراء العملية يوم الأربعاء الرابع عشر من ديسمبر 2022.
_ كيف تقسم عملية زراعة الرئة؟
زراعة الرئة في مصر تنقسم إلى شقين، إما زراعة من متبرع حي أو زراعة من متوفى دماغيا، والأخيرة غير مدرجة في مصر ولكن زراعات المتبرع الحي تعتبر الأكثر صعوبة بين جميع الجراحات، ويحتاج الفشل التنفسي الي استئصال الرئتين وزرع فصين من متبرعين مختلفين مكان الرئتين التلفتين، ويأتي الينا العديد من المرضي ولكن لا يتواجد معهم المتبرعين أو متبرع مناسب والآخر غير مناسب أو يكون المتبرعين مناسبين، والآخر ينسحب ويكون هناك تغييرات علي مدار الساعة، ويسمح القانون بالتبرع من الأسرة أو الأصدقاء ولكن بشروط معينة عند الخروج عن إطار الأسرة ويخوض جميع للمتبرعين لفحوصات دقيقة لضمان توافق الأنسجة بعد توافق فصيلة الدم وبعد ذلك يتم تحديد الرئة تناسب المريض أم لا، بجانب تشكيل لجنة لاستجواب المريض للتأكيد على عدم وقوعهم علي أي ضغط مادي مع التأكيد على صلاحية الزراعة من الجانب المهني وبعد ذلك يتم التحضير للعملية.
_ حدثنا عن الصعوبات أثناء العملية؟
صعوبة العملية كانت إنسانية على أعلى مستوى نظرا لصعوبتها على الأم التي دخل أبناءها الثلاثة لغرفة العمليات في وقت واحد، ولكن نجحت العملية وحالة المريضة الان جيدة بجانب خروج الأشقاء من المستشفي بعد تلقيهم العلاج والرعاية الطبية.
_حدثنا عن أهمية عملية زراعة الأعضاء؟
زراعة الرئة تُساهم في إنقاذ حياة آلاف المرضى المصريين الذين يعانون من أزمات حادة في الجهاز التنفسي، والرئة تعد من الأعضاء الحساسة فى الجسم، وعند الإصابة بالتليف الرئوى وتعرضها للفشل التنفسى، يكون الخيار الوحيد هو قيام المريض بزراعة الرئة، للتخلص من الفشل التنفسى الذى أصيب به الشخص.
_ماذا تحتاج مصر للتوسع في مجال زراعة الأعضاء؟
نحتاج الي تفعيل قانون التبرع بالأعضاء من متبرع متوفي دماغيا وخرج القانون ووافقت الجهات الدينية عليه ونفذته عدد من دول العالم مثل تركيا والمملكة العربية السعودية والإمارات والكويت وإيران وتونس وجميع الدول الأوربية لأن مريض واحد قابل للتبرع يساعد 7 مرضي يعانون من فشل في الكبد والبنكرياس والأمعاء والرئة.
_ هل هناك مخاطر من التبرع بالأعضاء؟
نعاني من قلة الوعي الطبي لدي المواطنين ولكن يحدث يوميا عشرات الحالات لاستئصال الفصوص الرئوية بجميع المستشفيات ولم يحدث أي مضاعفات للمتبرعين ويستكملون حياتهم بشكل طبيعي ويكون التبرع دون ضغط نهائيا وهناك لجنة قيم تريد إلغاء العملية ويتم توضيح كافة ما يجري في العملية للمتبرعين ولكن في حالة سحر فهي كانت أمامها أسابيع وتتعرض للوفاة ولكن حرص أشقائها علي التبرع في أسرع وقت، وحققت زراعة الكبد والكلي نجاح كبير خلال الفترة الماضية.
_ هل هناك عمليات سيتم إجرائها خلال الفترة المقبلة؟
يتم التحضير لعشرات المرضي لإجراء عملية زراعة الرئة لهم ولانقاذ حياتهم من المرض ولكن الآن نوفر كامل طاقتنا لحالة المريضة سحر لكي تخرج من العناية المركزة وتستكمل الشفاء لأن عدد الأطباء الذي يجري العملية يتعدي 60 طبيب وبعد شهر ونصف من الان يتم التحضير لعملية أخري، ونحن أمامنا ثلاث حالات يتم متابعتها الآن وتجهيزهم للعملية.